Transmissions ciblées et écrits professionnels

Rôle des transmissions dans la continuité

– Pourquoi transmettre : assurer la sécurité, éviter les oublis, partager une information utile, suivre l’évolution.

– Ce qui relève de l’oral, de l’écrit, du dossier de la personne, du logiciel de soins ou d’accompagnement.

– Lien avec le projet personnalisé, le plan de soins, les évènements indésirables et les décisions d’équipe.

– Risques d’une transmission insuffisante : perte d’information, doublon, retard de prise en charge, conflit avec les familles.

Cadre professionnel des écrits

– Confidentialité, secret professionnel et accès au dossier.

– Responsabilité des écrits : ce qui est tracé peut être lu, transmis, demandé ou utilisé par des non professionnels.

– Formulations à éviter : jugement, accusation, familiarité, interprétation psychologique non étayée.

– Ecrire court, utile, objectif et compréhensible par les autres métiers.

Méthode des transmissions ciblées

– La cible : problème, événement, besoin, changement, risque ou point de vigilance.

– Les données : faits observés, paroles recueillies, signes, contexte, éléments mesurables.

– Les actions : ce qui a été fait, par qui, quand, avec quel relais ou quelle alerte.

– Les résultats : effet observé, amelioration, persistance, aggravation, suite à prévoir.

Choisir une cible pertinente

– Exemples de cibles : douleur, chute, refus de soin, alimentation, hydratation, sommeil, anxiété, comportement inhabituel.

– Différence entre une cible trop large et une cible exploitable.

– Quand ouvrir, poursuivre ou clôturer une cible.

– Articulation entre cible ponctuelle et suivi régulier.

Améliorer les transmissions d’équipe

– Passage de relais efficace entre jour, nuit, week-end et professionnels vacataires

– Transmission d’une situation sensible : suspicion de maltraitance, propos d’un proche, incident, tension.

– Lien entre transmissions et réunion pluridisciplinaire.

– Harmonisation du vocabulaire dans une équipe pluri-discipliniaire.

Le programme de la formation peut être modifié si vous le souhaitez, en concertation avec le formateur, pour mieux répondre à vos attentes spécifiques.

Professionnels soignants et non-soignants travaillant en institution.

Aucun

• Tri d’informations : ce qui doit être transmis, ce qui peut rester oral, ce qui est inutile ou inapproprié.
• Transformation de notes floues en transmissions ciblées structurées CDAR.
• Atelier de formulation neutre : passer de ‘il est agressif’ à une description observable et contextualisée.
• Cas pratiques : chute sans gravite apparente, refus de toilette, douleur au transfert, famille inquiète, changement brutal de comportement.

Un questionnaire d’évaluation de la satisfaction du stagiaire est rempli en fin de formation.

Les participants participent à plusieurs exercices ou ateliers destinés à évaluer leur montée en compétence, en connaissance ou en savoir-être (étude de cas concrets) en début et en fin de formation.

Une attestation de fin de formation décrivant l’atteinte des objectifs pédagogiques et un certificat de réalisation seront remis aux stagiaires et/ou au commanditaire.